Todo lo que quiero saber sobre un seguro

Qué es un Seguro de Salud. Claves que necesitas conocer.

Hoy os hablamos de un seguro que cada vez tiene más gente, Qué es un seguro de salud. Un seguro de salud es un producto que en el pasado podría decirse que era un lujo, pero que poco a poco, cada vez más personas ven necesario y prefiere quitarse alguna cosa para disfrutar de sus múltiples ventajas. Lo demuestra que casi 8 millones de personas en España tienen seguro de salud privado, sin contar a los funcionarios. Pero al grano:

Claves que necesitas conocer sobre qué es un seguro de salud:

1. Cuestionario médico: una de las cosas que te van a pedir a la hora de contratar un seguro de salud es el de rellenar y firmar un cuestionario médico para que la compañía sepa en qué estado de salud estás. Lo hacen porque algunas enfermedades pueden ser excluyentes, o por ejemplo si tienes una lesión en una rodilla, te van a aceptar, pero con la exclusión de lo que te pueda pasar en esa rodilla. Un consejo, no mentir en estos cuestionarios. Hay seguros que no requieren cuestionario de salud, tienes acceso a la atención especializada y a los medios diagnósticos con copagos y son una buena opción si tienes alguna exclusión.
2. Copagos: hay seguros de salud en los que pagas una cantidad fija de prima al mes, y luego una cantidad cada vez que vas al médico. Si pagas menos al mes, más alto es el copago, si pagas mucho al mes más bajo es el copago, o puede que sea sin copago. En el caso de Adeslas que es el producto que mejor conocemos, te puedo decir que sale más económico el Adeslas Plena Vital que es un producto con copago,  que el Adeslas Plena Plus que es  sin copago, pues está limitado el importe máximo que se paga al año por copagos.
3. Carencias: casi todas las compañías tienen lo que se llaman periodos de carencia. Es decir desde el primer día que contratas el seguro puedes acceder a muchas coberturas, pero hay otras que tienes que esperar un tiempo. Suele haber carencias para hospitalización o para algunas pruebas específicas. Muy importante conocer las carencias para comprender mejor Qué es un seguro de salud
4. Cuadro médico: el cuadro médico de una compañía son los profesionales a los que puedes acudir con tu póliza. Incluyen médicos generales y especialistas, clínicas, hospitales, psicólogos, fisios,… También hay seguros en los que puedes ir al médico que quieras aunque no esté en el cuadro médico de la compañía, y suelen ser productos que se llaman de reembolso en lo que adelantas tú el dinero y luego la compañía te lo reembolsa. Tenemos un post hablando de las ventajas de los productos con reembolso que te dejo aquí enlazado ya que para muchas personas es la mejor alternativa.
5. Coberturas: como en todos lo seguro según hemos visto en otras entradas, hay unas coberturas que especifican que cubre el seguro. Muchas veces los seguros de salud incluyen coberturas muy interesantes que no se utilizan por desconocimiento. Por ejemplo la asistencia domiciliaria, la segunda opinión médica, la asistencia en viaje y precios asequibles para otros servicios como pueden ser tratamientos de fertilidad. Es importante como os hemos dicho ya, leer muy bien las coberturas y los condicionados de los productos que contratéis para sacarles el máximo provecho.
6. Subidas de prima: bueno esto es delicado. La mayoría de los seguros de salud suben año a año, aunque sea lo que se llama el IPC médico. Pero alguno se ha llevado más de un susto por una subida de prima fuerte de un año para otro. Desconfía de quien te diga que tu prima no va a subir, a no ser que pagues una cantidad muy importante mes a mes. Es difícil saber si te va a subir mucho o poco, en caso de pólizas particulares haciendo un uso normal del seguro no tiene por qué subirte mucho. Pero hay veces que para que contrates te dicen un precio para el primer año y el segundo vienen los sustos.

Nos quedan muchas cosas que contaros sobre los seguros de salud, pero por ahora lo dejamos aquí como introducción a Qué es un seguro de salud. En las siguientes entradas os haremos una serie de recomendaciones a tener en cuenta para contratarlo, e incluso profundizaremos en algún producto en concreto.